苏合香丸
[组成] 苏合香 龙脑各~两(各30g) 麝香 安息香用无灰酒一升熬膏 青木香 香附 白檀香丁香沉香荜茇各二两(各60g) 熏陆香制,一两(30g) 白术诃黎勒煨朱砂各二两(各60g) 乌犀屑二两(水牛角代,60g)
[用法] 共为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大,取井华水化服四丸(8g);老人、小儿可服一丸。温酒化服亦可,并空心服之。现代用法:以上15味除苏合香、麝香、冰片、水牛角浓缩粉外,朱砂水飞成极细粉;其余安息香等10味药粉碎成细粉;将麝香、冰片、水牛角浓缩粉研细,与上述粉末配研,过筛、混匀。再将苏合香炖化,加适量炼蜜与水制咸水蜜丸,低温干燥;或加适量炼蜜制成大蜜丸。口服,每次1丸,小儿酌减,每日1~2次,温开水送服。昏迷不能口服者,可鼻饲给药。
[主治] 寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,面白肢冷,苔白脉迟;或心腹卒痛,甚则昏厥;亦治中风、中气及感受时行瘴疠之气,属于寒闭者。
[临床运用]
1.用方要点本方为温开剂的代表方,既是治疗寒闭证的常用方,又是治疗心腹疼痛属气滞寒凝的有效方,以突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,或心腹卒痛,苔白脉迟为辨证要点。
2.现代应用本方常用于治疗急性脑血管疾病、癔症性昏厥、流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等属于寒闭与寒凝气滞者。
[方歌] 苏合香丸麝息香,木丁朱乳荜檀襄,牛冰术沉诃香附,中恶急救莫彷徨。
[附] 冠心苏合丸(《中国药典》2000年版):苏合香50g 冰片105g 乳香制105g檀香210g 青木香210g 以上5味,除苏合香、冰片外,其余乳香等3粉碎成细粉,过筛;冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。另取炼蜜适量,微温后加入苏合香,搅匀,再与上述粉末混匀,制成1000丸,即得。嚼碎服,一次1丸,一日1~3次;或遵医嘱。功效:理气宽胸,止痛。主治:心绞痛,胸闷憋气属痰浊气滞血瘀者。本方是从苏合香丸筛选衍化而成,药仅5味,但兼具开窍与行气活血之效,经临床广泛应用,对心绞痛,胸闷憋气具有良好的宽胸止痛效果。
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