遵医嘱慎服的36种中成药大全

　　国家食品药品监管局决定加强对含马兜铃酸的广防己等6种药材及其制剂的监督管理：取消广防己和青木香的药用标准；对含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的36种中药制剂严格按处方药管理，患者需遵医嘱慎服。

　　据有关专家介绍，临床发现马兜铃酸具有肾毒性，长期连续服用含马兜铃酸的中成药可能导致肾衰竭。

　　为此，国家食品药品监管局明确，处方中含有马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂生产单位必须于2004年9月30日前在药品标签和说明书的【注意事项】项下统一增加以下内容：“（1）本品含×××药材，该药材含马兜铃酸，马兜铃酸可引起肾脏损害等不良反应。（2）本品为处方药，必须凭医师处方购买，在医师指导下使用，并定期检查肾功能，如发现肾功能异常应立即停药。（3）儿童及老年人慎用，孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用”。

　　据悉，含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的36种中成药是：喘息灵胶囊、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸、鸡苏丸、京制咳嗽痰喘丸、七十味松石丸、青果止嗽丸、润肺化痰丸（鸡鸣丸）、十三味疏肝胶囊、胃福颗粒、消咳平喘口服液、新碧桃仙片、止嗽化痰胶囊、止嗽化痰颗粒、止嗽化痰丸（部颁标准10册及药典2000版一部）、止嗽青果片、和胃降逆胶囊、香藤胶囊、杜仲壮骨胶囊、杜仲壮骨丸、风湿宁药酒、复方风湿药酒、复方拳参片、祛风除湿药酒、三蛇药酒、伤湿镇痛膏、少林正骨精（酊剂）、神农药酒、益肾蠲痹丸、金朱止泻片、朱砂莲胶囊、保胃胶囊、复方胃痛胶囊、九龙解毒胶囊。

　　注：

　　中成药是按照固定中医处方制成一定剂型的商品制剂，有蜜丸、水丸、冲剂、粉剂、片剂、水荆、糖浆、药膏、口服液等多种剂型。由于中成药具有方便携带、可以及时服用、不用煎煮的麻烦，应用恰当可以达到疗可靠、价格低廉、毒副作用小等特点，千百年来一直深受广大患者的欢迎。但是若对中成药的药性及中医治则理论一知半解，往往使用不当，疗效欠佳，甚至加重病情，贻误治疗时机。

　　抓主证　巧分析　选择适当药物 一般中成药的外包装，皆标有药名、功用、主冶、组成、服法等有关内容。选择中成药时要善于依据中医的理论知识，抓住疾病的主证，对疾病作出正确判断后，选择与病情相应的中成药。如感冒，有风寒、风热、署湿、气虚诸型，如果发热重怕冷轻，可以选用具有疏散风热作用的“羚羊感冒片”；同理，发热轻、怕冷重的就可以瞄准“感冒清热冲剂”；夏季因感冒而发热汗出，心烦口渴者，用藿香正气丸、水、胶囊最宜，若反复感冒，伴神疲乏力，出汗怕风，则以“玉屏风口服液”最当。中成药剂型很多，由于其功效及服用机理不同，各有各的用法。一般内服中成药都需用温开水送服。大蜜九应先嚼烂或切碎后分次温开水送服，不可整粒吞服。神志昏迷者要事先将所用药用开水调成糊，由鼻饲管灌服，万不可硬撬牙齿，以免损伤口腔和牙齿。婴幼儿服药比较困难，可以将药分多次少量服用，或适当调以清水或稀米粥服用。一般外用药均不宜内服，特别是“提毒散”、“如意金黄散”、“通窍散”等含有毒成分的药物。外用中成药用法不尽相同：珍珠散、生肌散等宜直接撒于疮面；如意金黄散宜醋调敷患处；武力拔毒散宜用蛋清调匀摊于油纸上，再敷患处等等，各种调配法皆有利于增强药力。此外，膏药用火烘烊后要等其稍冷，以免烫伤皮肤：吹喉药吹喉时应稍向侧面，以免吹入气管；滴耳药在滴药前应先清洗外耳道。究病源重病本　适当选择药引药引对于中成药也一样不可缺失。中医治病讲求治疗病本(根)，药引的意义在于载药直达病所，促进疗效。如“人参再造丸”、“大活络丸”、“七厘散”等，宜用温黄酒送服，以利温经通络，活血行瘀。附子理中丸、藿香正气丸等宜用生姜汤送下，以温散里寒，安胃止呕。六味地黄丸、金匮固精丸等宜淡盐汤送服，以引药入肾，增进疗效。至宝锭宜用焦山楂、焦神曲、焦麦芽煎汤送服以增强解毒退热作用等。

　　审病时度病势掌握服药时间 疾病的发生、发展及预后转归与时辰变化密切相关，人与自然界是相应的，这是时间医学的基本思想。服用中成药也要根据病情选择合适的服药时间。一般内服中成药，滋补或补虚之品，多是早晚空腹各服1次。如人参养荣丸、六味地黄丸、十全大补丸等，宜于饭前空腹服用。健胃、顺气、消食之类的，大山楂丸、香砂养胃丸、人参健脾丸、保和丸等宜饭后15分钟左右服，对肠胃有刺激的药宜饭后服。天王补心丹、柏子养心丸、安神定志丸等镇静安神药官睡前半小时服。化虫丸、肥儿丸等治疗肠寄生虫的药宜清晨空腹时服。冠心苏合丸、黑锡丹等应在疾病发作时服。

　　外敷的金黄散等，每天换一次；生肌收口的九一丹等每天换一次；布膏药、橡皮膏贴2～3天后局部发痒时取下，隔1～2天再贴。至于疗程，急性病痊愈即可停药。慢性病以20～30天为1疗程。

　　遵医嘱明法度谨守药物禁忌 药品说明中的禁忌必须严格遵守。在服药期间，一般忌食生冷、油腻及刺激性食品。如热证忌辛辣、油腻；寒证忌生冷；孕妇慎用破血通经、行气导滞、泻下逐水药；皮肤病、疮毒、哮喘、咳嗽患者忌食鱼、虾等海味食物等。

　　此外，服用中成药要严格按照包装上的药量使用。每次选用的中成药以1-2种为宜。小儿剂量l岁为成人的1/4；2～5岁为成人的1/3；5～10岁为成人的1/2；lO岁以上可取成人量。

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