话说国宝中药二三事系列九：安宫牛黄丸

　　编者按：同仁堂是一个拥有343年历史的中医药老字号品牌，至今仍充满生机与活力。这种生机与活力的原动力是以“仁爱”为核心的儒商文化为基理所形成的独特的企业文化，在民间得到了老百姓的普遍赞誉。从雍正元年开始供奉御药，延续了188年，经历了八代皇帝。这段特殊的历史，进一步强化了同仁堂的质量和诚信理念。正是这把双刃剑进一步铸就了同仁堂的质量和诚信。本文为此将北京同仁堂的发展历史和安宫牛黄丸的传奇故事编整后再次与广大中医药文化爱好者共同分享。

　　同仁堂文化起源

　　“同仁堂”是国内最负盛名的老药铺，创建于1669年，(清康熙八年)。乐氏家族第26世之乐良才于明永乐朱棣迁都之际，由宁波迁来北京，良才是一位走街串巷行医卖药的铃医，来京后仍操此业，他娶妻杨氏，生子廷松，从此定居北京。

　　左图：同仁堂鼻祖“铃医”乐良才乐善施医; 中图：其子乐廷松继承父亲医钵，刻苦专研;

右图：后人乐显扬当上医院吏目，结束了乐氏两代人的奋斗      备注：图片来自网络

　　铃医乐良才为北京乐氏宗族始祖。乐廷松继承其父的铃医衣钵，并学习中医经典理论和方药著作，开阔知识视野。经过乐氏两代人的奋斗，传至四世乐显杨于清代当上了清太医院吏目(当时的医阶为从九品)，结束了乐氏祖传的铃医生涯。

　　乐显杨毕生致力方药，精研修合之道，体会颇深，具备了丰富的学知，经验和条件。康熙八年(1669年)创办同仁堂药室，堂名“同仁”由乐显杨亲自拟定并立“同仁堂”匾，故康熙八年应为同仁堂肇始之时，乐显杨为北京同仁堂肇始之祖。1688年(清康熙二十七年)乐显杨逝世。之子乐凤鸣恪守父训，接续祖业，于康熙四十年(1702年)在北京前门外大栅栏路南开设同仁堂药铺，并提出“遵肘后，辨地产，炮制虽繁必不敢省人工、品味虽贵必不敢减物力”。为同仁堂制作药品建立起严格的选方、用药、配比及工艺规范。在社会各阶层迅速树立起良好信誉。北京同仁堂自创办以来，名盛历数代而不衰，载誉达三百年之久，可以说是药业史上的一个奇迹。

　　同仁堂创办不久，因其配售药品疗效显著，声誉与日俱增，博得了朝廷赏识，由皇帝钦定同仁堂供奉御药房需用药料和代制内廷所需各种中成药。于是同仁堂承担了供奉宫廷用药之皇差，又称为承办官药。

　　如今已发展成为跨国经营的大型国有企业--同仁堂集团公司。其产品以其传统、严谨的制药工艺，显著的疗效享誉海内外。历代同仁堂人始终恪守"炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力"的古训，树立"修合无人见，存心有天知"的自律意识，造就了制药过程中兢兢小心、精益求精的严细精神，其产品以"配方独特、选料上乘、工艺精湛、疗效显著"而享誉海内外。

图示：如今北京同仁堂药店依然保留了独特的文化底蕴  备注：图片来自网络

　　从古至今，同仁堂文化质量观形成的原因大致有两个：一个是同仁堂人的自律意识。历代同仁堂人恪守诚实敬业的药德，提出"修合无人见，存心有天知"的信条，制药过程严格依照配方，选用地道药材，从不偷工减料，以次充好。另一个是同仁堂的外在压力。这外在的压力就是皇权的压力，因为是为皇宫内廷制药，故来不得半点马虎，稍有不慎就有可能导致杀身之祸。

　　历代同仁堂人坚持"配方独特、选料上乘、工艺精湛、疗效显著"四大制药特色，生产出了众多疗效显著的中成药。1989年，国家工商局将全国第一个"中国驰名商标"称号授予了同仁堂，使同仁堂成为迄今为止在全国中医药行业唯一取得"中国驰名商标"称号的企业。同仁堂不仅有"十大王牌"，而且形成了以"十大名药"为代表的产品系列，从而赢得了国内外人士的广泛赞誉和青睐。

　　安宫牛黄丸——传统功效 现代运用

备注：图片来自网络

　　与紫雪丹、至宝丹合称为“中医三宝’的安宫牛黄丸是名贵中成药，选材极为严苛，采用牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠等11味珍贵药材配料而成，是中医治疗急症必备要方。安宫牛黄丸是清代名医吴鞠通根据古方“牛黄清心丸”多次调整加减药味制成，后经同仁堂第二代传人乐凤鸣搜集当时众多的古方名方，在原有的“牛黄清心丸”基础上配制了众多药剂后诞生了最早的同仁堂“安宫牛黄丸”，从此成为同仁堂的“镇店名药”。因牛黄具有清热解毒、开窍豁痰、熄风定惊之功而被广泛用于高热、中风、高血压、癫痫等出现的神志昏迷病症。近年临床应用还发现，安宫牛黄丸对脑外伤，重症肝炎、婴儿重症肺炎，流行性脑脊髓炎、乙型脑炎、有机磷农药中毒、蛇咬伤等导致的意识障碍或昏迷，均有十分显著的疗效。

　　制作工艺繁复精良 

　　据了解，安宫牛黄丸的传统制作工艺异常繁复，先将11味药材打碎、混匀和坨，然后手工制成每粒重3克的丸，再给药丸包上金箔，然后将穿上“黄金甲”的安宫牛黄丸装进蜡丸，最后在每个蜡丸上用牛角盖上金章，一套完整的手工工序才算完成。

　　制作过程遵循严谨

　　作为中国历史最悠久的中药企业之一，同仁堂一直在传承着安宫牛黄丸传统制作技艺，它是同仁堂制药历史的见证，诠释了“炮制虽繁必不敢省人工、品味虽贵必不敢减物力”的古训，具有独特的文化、医学、工艺、社会及经济价值。

　　代表之作：安宫牛黄丸的传奇故事

　　事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

　　事例二：2004年冬，香港著名主持人刘海若在英国不幸遭遇车祸，一直处于深度昏迷中，当地医院治疗无效后回国，住进北京宣武医院。海若奇迹般地苏醒了，从国外医院诊断为终生植物人到逐步走向康复，这例严重脑外伤的治疗成功，也有安宫牛黄丸的功劳。每一丸安宫牛黄丸中含有167毫克牛黄，而牛黄豁痰、开窍、凉肝、熄风，牛黄是五千年文明的结晶，正是由于牛黄的神奇作用。海若女士所患虽非温病，但是由于严重的绿脓杆菌感染而出现的高热昏迷，正与温病邪陷心包相吻合，根据中医“异病同治”的原则，选用安宫牛黄丸治疗，如矢中的，所以能收到良好的效果。

　　事例三：2005年4月30日深夜，一歹徒劫持一对杭州母子，从沪杭高速公路进入上海。当天凌晨5时许，上海特警通过强攻果断击毙了歹徒。但不幸的是，被劫持的3岁男孩彭彭在解救过程中脑部意外受伤，急需10年前的安宫牛黄丸，以进行促醒治疗。消息一经报道，家里收藏有10年前甚至更久时间安宫牛黄丸的人纷纷捐药，拯救了孩子垂危的生命。

　　思考：一个百年老店发展至今依然能生生不息，并不断续写行业辉煌，不光是因为它遵循的儒家“仁爱”的思想，还取决于它的传承者们世代延续至今的严谨的作风。这些可贵之处值得当代每一位在医药行业里摸爬滚打的从业者们深刻反思和借鉴。